网状性副银屑病 网状纤维又称嗜银纤维

长期涂激素软膏的副作用

长期涂抹激素软膏尤其是面部，会引起激素依赖性皮炎，也就是涂用激素以后皮肤红肿、丘疹、瘙痒就会减轻，但是停用以后病情又会复发。

糖皮质激素软膏长期使用会引起皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张、多毛等副作用。激素软膏按其强弱疗效分为超强效、强效、中效和弱效。根据不同的皮损形态和不同的部位，选择激素软膏的使用时间也不同。

激素类软膏通常具有抗炎、抗过敏、免疫抑制的效果，激素类软膏也可能会有副作用，比如激素类软膏可能会导致患者出现继发的感染，也有可能导致毛细血管扩张、皮肤萎缩，也有可能会出现皮肤色素的沉着。因此对于激素类软膏不建议患者长期使用，长期使用有可能就会出现激素相关的副作用。

长期涂抹激素软膏的副作用主要包括以下几点：激素依赖性皮炎：长期涂抹激素软膏，尤其是面部，会导致皮肤对激素产生依赖。一旦停用，皮肤会出现红肿、丘疹、瘙痒等症状复发。皮肤萎缩：反复外用激素软膏后，局部皮肤可能会出现萎缩现象，表现为皮肤变薄，弹性减弱。

长期使用激素软膏，还可能导致皮肤变薄、色素沉着和毛细血管扩张。皮肤的屏障功能受损，更容易受到外界刺激和感染。停用激素软膏后，皮肤问题可能更加严重。因此，使用激素软膏时应严格遵循医生的建议，避免长期或大面积使用。此外，激素软膏还可能引起激素依赖性皮炎。

副银屑病到底可以分几类?

1、副银屑病从分类上较为复杂，一般可以分为四个类型，其中急痘糠是比较常见的类型。其他类型包括苔癣样副银屑病、小斑块型副银屑病以及大斑块型副银屑病。难治性：有些副银屑病比较难治，病程可能迁延日久。需要注意的是，部分副银屑病可能是淋巴瘤的早期表现，因此需要及时就医并进行相关检查。

2、小斑块型副银屑病：好发于：中年和老年人，发病高峰为5060岁。男女发病比例：3：1。皮损特点：圆形或卵圆形散在斑片或非常薄的斑块，黄褐色或三文鱼样黄红色，覆盖细小、中度黏附性鳞屑，主要位于躯干部位。部分患者皮损为细长的指印状斑片，沿皮纹分布，直径小于5cm。

3、疾病分类：副银屑病主要分为三种类型，包括大斑块型副银屑病、小斑块型副银屑病和苔藓样糠疹。其中苔癣样糠疹又可进一步细分为急性痘疮样苔癣样糠疹、慢性苔藓样糠疹和淋巴瘤样丘疹病。皮肤损害：每种副银屑病类型都有不同的皮肤损害和各自独特的形态学变化，这些变化是区分不同类型副银屑病的重要依据。

4、疾病类型：副银屑病可分为多种类型，如小斑块型副银屑病、大斑块型副银屑病，以及一些急性或慢性痘疮样糠疹。银屑病根据其临床表现和病理特征，也可分为多种类型，如寻常型、脓疱型、红皮病型和关节病型等。诊断方法：副银屑病与银屑病的鉴别需要通过病理检查，即小手术取皮肤活检，通过显微镜观察区别。

5、副银屑病是一组原因不明的慢性皮肤病，表现与银屑病特别类似，都可以出现鳞屑性的红斑和斑块。但是两者的皮损并不完全一样，发病机制也有所不同，因此是两个独立的疾病。

蕈样真菌病临床表现

病理上，蕈样真菌病表现为辅助T细胞的异常增生。同时，Langerhans细胞和交指状网状细胞也参与病变过程。临床表现：病程呈现慢性进展性。初期以多种形态的红斑和浸润性损害为表现。随着时间的推移，病变可能逐渐发展，并累及淋巴结以及内脏器官，表现出晚期的肿瘤性特征。

可发生于原有斑块上或正常皮肤上。皮损为大小不等，形状不一的褐红色高起结节，倾向早期破溃，形成深在性卵圆形溃疡，基底被覆坏死性淡灰白色物质，溃疡边缘卷曲，好发于躯干部，但亦可发生于任何部位甚至口腔和上呼吸道，一旦肿瘤发生，患者通常在数年内死亡。

蕈样真菌病是一种慢性渐进性疾病，初期表现为多种形态的红斑和浸润性损害，以后发展成肿瘤，晚期可累及淋巴结和内脏。综上所述，蕈样真菌病的流行病学特征在不同国家和地区存在差异，且近年来有增加的趋势，需要进一步加强研究和关注。

血象早期血红蛋白正常，晚期可有轻度贫血。偶或为溶血性贫血。有些病例白细胞增加。嗜酸粒细胞和单核细胞增加淋巴细胞减少这在泛发性斑块和肿瘤期患者中尤为常见。提示预后较差我们的病例大多为Ⅰ～Ⅱ期，25%有嗜酸粒细胞增加，45%有单核细胞增加76%有淋巴细胞减少。

斑秃如何治疗?

斑秃脱发期的治疗方法主要包括以下几种：外用药物治疗 局部敷用糖皮质激素：可以刺激局部毛发生长，但需注意避免长期大量使用，以免造成皮肤萎缩。 接触免疫治疗方法：通过致敏原局部形成接触性皮炎，从而促进毛发生长。 米诺地尔：对于局限性斑秃有良好效果，能刺激毛发生长，但对普秃效果可能不佳。

药物治疗：局部注射糖皮质激素：对于小面积或局限性斑秃，局部注射糖皮质激素可以刺激毛发生长，是常用的治疗方法之一。外用药物：如米诺地尔溶液，它可以扩张血管，增加头皮的血液供应，从而有助于毛发生长。此外，一些免疫抑制剂或免疫调节剂的外用制剂也可能有效。

治疗斑秃的方法主要包括以下几种： 一般治疗 祛除可能的诱发因素，如精神压力、不良生活习惯等。 注意劳逸结合，保持良好的作息和生活习惯。 局部用药 米诺地尔、辣椒酊等，可以改善局部血液循环，促进毛发生长。 局部外用激素，通过封闭的疗法进行治疗，一般34次可以见效。

...成网状斑片,有点皮肤萎缩和脱皮,真的是副银屑病吗?

1、副银屑病是一组较为少见的皮肤病。无明显自觉症状，病期长，无满意的治疗方法。急性苔藓样糠疹发作时，为泛发性红色或棕色鳞屑性扁平丘疹，常有坏死、水疱和出血。皮疹成批地发生，检查时往往同时发现处于不同发展阶段的皮损。

2、本型中有一种变异型称为网状副银屑病，皮疹常呈全身性广泛分布，红色至棕红色，由明显萎缩的发亮扁平 脱屑 性丘疹组成网状。病程持续数年至数十年后，在部分病例发展成 皮肤淋巴瘤 。苔鲜样副银屑病：此型极少见。

3、副牛皮癣与牛皮癣是有一定的区别的，但是又有相似点的，副牛皮癣或类牛皮癣是一种比较少见的丘疹鳞屑类皮肤病。它的主要表现是皮肤上出现顽固的红斑、丘疹、脱屑和轻微瘙痒，由于其症状体征有时与牛皮癣类似而得名。副牛皮癣虽然与牛皮癣有一些相似之处，但二者是完全不同的两种疾病，有着根本的区别。

4、斑块型副银屑病的症状特点这种类型的副银屑病较少见，皮损为大小不界限清楚的淡红色或紫褐色斑块，数目不定，可相互融合，上覆细薄鳞屑，无点状出血现象。斑块型副银屑病好发于躯干和四肢近端，病久可形成苔藓样肥厚或萎缩，类似皮肤异色症，有的可演变为蕈样肉芽肿。

银屑病鉴别诊断

1、银屑病关节炎主要与类风湿关节炎和强直性关节炎进行鉴别诊断，具体鉴别要点如下： 与类风湿关节炎的鉴别： 关节表现：银屑病关节炎和类风湿关节炎都可能有小关节炎的症状，但银屑病关节炎常侵犯远端的指间关节。 皮疹与指甲病变：银屑病关节炎患者有银屑样的皮疹和特殊的指甲病变，这是其显著特征之一。

2、银屑病鉴别诊断主要包括以下几种疾病：脂溢性皮炎：特点：常伴有皮脂分泌过多，皮肤油腻，伴有糠秕状鳞屑，皮损边界不清，颜色暗红或红黄，头发不会形成束状。

3、银屑病的鉴别诊断主要包括与慢性湿疹和玫瑰糠疹的鉴别。 与慢性湿疹的鉴别： 临床表现：慢性湿疹多由急性湿疹发展而来，早期表现为渗出的水泡对称性出现，瘙痒明显。后期在手足、四肢外侧会出现肥厚如牛皮状的湿疹。

4、因此，鉴别诊断银屑病非常重要，银屑病的鉴别诊断主要和以下几种皮肤病进行鉴别：二期梅毒疹。性传播疾病梅毒的二期梅毒疹和银屑病非常相似，这个时候需要做传染病筛查，进行鉴别诊断。玫瑰糠疹。

5、银屑病的鉴别诊断主要包括以下几种皮肤病：二期梅毒疹：特点：性传播疾病梅毒的二期梅毒疹与银屑病在临床表现上非常相似。鉴别方法：需要进行传染病筛查，特别是梅毒相关检测，以进行鉴别诊断。玫瑰糠疹：特点：玫瑰糠疹主要由病毒感染或过敏引起，会导致皮肤增厚并伴有鳞屑，容易与银屑病混淆。

6、银屑病关节炎的鉴别诊断主要包括以下几个方面：皮疹的存在：银屑病关节炎：大部分患者伴有银屑样皮疹。类风湿关节炎、骨关节炎、痛风关节炎：无银屑样皮疹。关节炎的特点：银屑病关节炎：关节炎呈非对称性，四肢任何一个或多个关节肿胀、疼痛，红肿相对较少，血尿酸正常。