肺与银屑病的关系 从肺论治银屑病

银屑病的病机是什么?

“内有蕴热，郁于血分”是银屑病的主要病机。因外感六淫；或心绪烦扰，内伤七情；或进食辛辣炙馎，鱼虾酒酪，饮食失节，致脾胃受伤，郁久化热等多种因素，使气机壅滞，郁久化火。热壅血络则发为鲜红斑片或鲜红色丘疹，血热生风化燥则干燥白色鳞屑迭出。

大量的研究表明，血热是银屑病的根本病机，而血瘀是斑块状银屑病的基本病理改变，其发生有两种情况：其一是外感内伤等多种因素使气机雍滞，气为血帅，气滞则血行受阻，形成气滞血瘀；其二是病程较久，血热久留，血行不畅，热结血瘀。

病因病机笔者认为该病多与感受风热之邪，久病伤阴，营血不足以及血虚肝旺，情志不畅等因素有关。中医认为肺主一身之气、肺气朝百脉、主宣发，外合皮毛，与皮肤、汗孔、毫毛等组织有着密切的关系，《素问五脏生成篇》日：肺之合皮也，其荣毛也。

银屑病又称牛皮癣，是一种常见并易复发的慢性红斑鳞屑性皮肤病，在自然人群中发病率为0.1%到3%。皮损好发于头皮、四肢两侧、膝肘，常对称发生，皮疹呈针尖至扁豆大小炎性红斑，表面覆盖银白色鳞屑、薄膜现象及点状出血，基底浸润，进行期有同形反应。

银屑病晒太阳好吗?

银屑病可以晒太阳吗大多数银屑病患者是属于“冬季型银屑病”的，可以晒太阳，有利于病情的减轻或者皮损的消退；占极少数的“夏季型银屑病”患者，有可能对日光及紫外线有相反的反应，怕晒太阳，不适宜进行日光浴或光疗。

从理论上讲寻常型银屑病一定程度上需要多晒太阳，主要和太阳中的紫外线有关。银屑病的物理治疗方法是窄谱紫外线治疗，多晒太阳一定程度上讲可以适量增加紫外线吸收，起到与照射紫外线相同作用的原理，但具体可以吸收多少紫外线，是否和紫外线强度起到相同的作用，目前还没有文献研究。

因此，在阳光强烈的日子和上午10时至下午4时30分之间，银屑病患者应尽量避免在阳光下暴晒。其次，银屑病患者应该在清晨或傍晚阳光较弱的时候进行晒太阳，以增强皮肤对阳光的耐受度。这不仅可以提高皮肤的适应能力，还能在一定程度上改善消化功能。

了解银屑病“共病”的危害

银屑病是一种共病，可以合并很多其系统性疾病，包括代谢综合征，如糖尿病、高血压、高血脂等。也可以产生精神症状，甚至抑郁、自卑，影响到人的正常生活、社交等。另外，银屑病可以影响到肾脏、心血管，引起动脉粥样硬化，引起肺部的疾患等。

年《英国皮肤科医师协会银屑病生物治疗指南》推荐当银屑病对患者生理、心理或 社会 功能造成很大影响（如 临床相关抑郁症状），或局部严重银屑病且伴有明显的功能障碍和/或高度痛苦（如难治部位：指甲，面部，头皮，掌跖，屈曲和生殖器）的患者使用生物制剂治疗。

银屑病不仅仅是皮肤上的疾病，也会影响指甲、关节，出现银屑病甲、银屑病性关节炎等症状，而且还会合并其他相关疾病，如肥胖、心血管疾病等，因此，及早、持续控制病情，对于延缓及降低共病的风险十分重要。

银屑病俗称牛皮癣，是一种慢性炎症性皮肤病，病程较长，有易复发倾向，有的病例几乎终生不愈。该病发病以青壮年为主，对患者的身体健康和精神状况影响较大。临床表现以红斑，鳞屑为主，全身均可发病，以头皮，四肢伸侧较为常见，多在冬季加重。

新鲜蔬菜可以多摄入，对于银屑病患者健康有益。银屑病患者还需要减少高盐饮食，因为盐分多会引起高血压等症状。高血压是银屑病共病，因此银屑病患者应该低钠饮食。银屑患者需要禁食烧烤类，因为烧烤类对胃肠道有刺激性，这种刺激会引起银屑病营养吸收障碍，因此烧烤类、高盐分食物需要减少摄入。