寻常型银屑病疑难病案讨论 寻常型银屑病的病例

银屑病中医辨证分型

银屑病的中医辨证分型分多种类型，最主要有三个，血热、血瘀和血燥。血热相当于西医进展期，即全身出红斑较多，疹子较红，患者有口干、大便干结等症状，中医主要用清热凉血方法处理。血瘀不是红斑出太多就基本静止，叫肌肤甲错，像一块一块的斑块，类似于西医斑块型，利用活血化瘀通络方法进行治疗。

银屑病中医认为它的病因病机主要是素体阴血的亏损，血热内蕴、化燥生风、肌肤失养而成的，它的辨证分型主要分为五大类，有血热内蕴证，主要是和进行期的银屑病表现类似。还有血虚风燥证，和静止期的银屑病表现类似。然后还有气血瘀滞证。还有湿毒蕴阻证，类似于脓疱型的银屑病。

因为银屑病的中医辨证分型很多，而且每个个体不是单一的，比方有血热、血瘀、血燥这些主要的分型。当然对于每个个体，他可能不仅仅是单纯的血热型，可能配着其它的，血热、血瘀可能在一起，所以中医辨证分型只是一个大概的分型。针对每一个个体，中医会通过个体辨证，然后辨证施治这样的方法。

寻常银屑病用什么药

寻常型的银屑病主要是皮肤的表现为主，可以根据病情而定。如果轻微的，主要是吃抗组胺药，外用涂抹的药膏，比如糖皮质激素，还有滋润的，这类的药膏居多。如果病情重，需要使用像甲氨蝶呤免疫调节剂，要在医生的正规指导下治疗。

寻常型银屑病可采取药物治疗的方法，其用药种类较多，主要包括润肤剂、糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物、维A酸类、外用生物制剂。寻常型银屑病包括点滴型银屑病及斑块状银屑病，其中点滴状银屑病通常发生于青少年，发病前2-3周，常有上呼吸道感染病史。

一般银屑病在临床上最常见的就是寻常型银屑病。对于寻常型银屑病，一般临床上首选糖皮质激素软膏进行外涂。但需要注意，应用糖皮质激素大面积长时间使用，一旦停药可能会导致银屑病加重，所以一定要在医生的指导下进行应用，不要自行涂抹。

什么是寻常型银屑病?

1、寻常型银屑病：主要表现为一层鳞屑的斑片，也可以表现为点滴状。关节病型银屑病：主要表现为四肢小关节疼痛，甚至可能出现关节变形。脓疱型银屑病：主要表现为皮肤上出现一层比较密集的小脓疱，通常局限在手掌部位。脓疱型银屑病可能合并发烧。

2、寻常型银屑病是银屑病中最常见的一种类型，约占银屑病的99%，是一种在易感因子或环境与多种炎症因子的共同作用下造成的慢性复发性皮肤病。其主要特点如下： 临床表现： 主要以鳞屑为主，伴有红斑、丘疹。 临床上分为三期： 急性期：红斑、丘疹、鳞屑明显。

3、寻常型银屑病是银屑病中最常见的类型。以下是关于寻常型银屑病的详细解释：初期症状：皮肤损害表现为红色丘疹或斑丘疹，这些丘疹或斑丘疹会逐渐扩展成为境界清楚的红色斑块，上面覆盖着厚厚的银白色鳞屑。特征现象：蜡滴现象：刮除鳞屑时，鳞屑会像轻刮蜡烛一样掉落。

寻常型银屑病的中医辨证治疗

寻常型银屑病的中药治疗方法主要包括内服和外用两个方面，以下是具体的答案：内服治疗： 血热期治疗：根据赵炳南老大夫的方法，将患者按疗程分为血热期、血燥、血瘀三种证型。对于血热期患者，采用相应的清热凉血中药方剂进行辨证治疗。

寻常型银屑病中医治疗还是非常有特色的，一般的来说讲究中医辩证治疗，中医辨证治疗根据望、闻、问、切，再加上皮肤损害的情况给予辨证。一般的来说，辩证从明清以后主要分为血热型、血瘀型和血燥型。当然了整个的这种辩证，根据专家的经验不同分几十种，所以说有脏腑辨证，还有一些其他经络辨证等等的。

中医将常见的寻常型银屑病分为三型，有血热证、血瘀证、血燥证，对应都有不同的方剂，治疗血热证通常使用犀角地黄汤，还有黄连解毒汤等；血燥证的患者常使用当归饮子；血瘀证常使用桃红四物汤或血府逐瘀汤。

复方甘草酸苷注射液治疗寻常型银屑病及湿疹皮炎的疗效观察

1、方法对我院2011年4月～2012年11月收治的患者进行抽样，选取100例寻常型银屑病患者和120例湿疹皮炎患者，将这两类型患者随机均分为两组，一组为对照组，采用常规外用药治疗，另一组为观察组，在常规外用药的基础上进行复方甘草酸苷注射，分析并对比两类型患者不同治疗方法的临床效果和症状缓解情况。

2、复方甘草酸苷有注射的剂型，本药物可以起到抗过敏、免疫调节的治疗作用，还有一定的保肝作用，针对的皮疹包括如下：红斑鳞屑性疾病，如扁平苔藓、寻常型银屑病、急性痘疮样糠疹、玫瑰糠疹，均可以起到免疫调节的治疗效果。

3、帅能（复方甘草酸苷片）是一种常用于治疗慢性肝病的药物，具备改善肝功能异常的作用。虽然它主要用于肝脏疾病的治疗，但也有报道显示它可以用于湿疹、皮肤炎和斑秃的治疗。对于银屑病，它并不是首选药物，但一些研究显示它可能有一定的辅助治疗效果。

4、药物治疗：若伴有全身发热，可考虑静点复方甘草酸苷注射液联合热毒宁注射液，以起到抗过敏、清热解毒的作用。同时，口服抗过敏药物如盐酸奥洛他定片或咪唑斯汀缓释片，并外用炉甘石洗剂涂抹以缓解瘙痒。病情控制：若病情仍未得到很好控制，可以考虑肌注复方倍他米松注射液。

5、静点药物： 可以选择静点复方甘草酸单铵S氯化钠注射液，但需注意，此方法不适用于关节型银屑病以及寻常型银屑病，对于脓疱型银屑病或者红皮病型银屑病可考虑使用。 口服药物： 复方甘草酸苷片：具有抗炎、抗过敏、免疫调节等作用，可用于治疗牛皮癣。

银屑病分为哪几种类型

1、银屑病主要分为以下几种类型：寻常型银屑病：这是最常见的银屑病类型，占所有银屑病病例的90%。表现为皮肤上的红斑和鳞屑。关节型银屑病：当银屑病进展到一定阶段时，可能会并发关节症状，称为关节型银屑病。这种类型的银屑病不仅影响皮肤，还会影响关节，导致关节疼痛、肿胀和僵硬。

2、银屑病主要分为以下四种类型：寻常型银屑病：主要表现为一层鳞屑的斑片，也可以表现为点滴状。关节病型银屑病：主要表现为四肢小关节疼痛，甚至可能出现关节变形。脓疱型银屑病：主要表现为皮肤上出现一层比较密集的小脓疱，通常局限在手掌部位。脓疱型银屑病可能合并发烧。

3、银屑病分4种类型：寻常型、红皮病型、关节病型和脓疱型。寻常型银屑病又分为斑块状和急性点滴型。有些特殊类型，比如可以长在甲上，还有长在皱褶部位的反向银屑病等。寻常银屑病不同于其它3种类型，像关节受累、身上发红、身上起脓疱。