牛皮癣性关节炎mri表现

色素沉着绒毛结节性滑膜炎影像学表现

色素沉着绒毛结节性滑膜炎磁共振的表现，磁共振能够看到滑膜的增厚，能够看到关节腔内有很多圆形的结节，圆形的信号，特点是强度比较低。之所以出现这种情况，是因为色素沉着绒毛结节性滑膜炎，含有含铁血黄素，含铁血黄素容易形成信号减低的结节，在髌上囊里也能看到低信号的结节。

色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种原因不明慢性良性滑膜增殖性疾病，80%发生在膝关节，常见于年轻人，30-40岁为发病高峰期，临床主要表现为关节进行性肿胀、血性关节积液。

经常表现为局限的结节。肿块可能起源于关节滑膜、腱鞘、筋膜层或韧带组织。病变表现为无痛性软组织肿块，通常位于手指和足趾处。也可见于其他关节（尤其是膝关节）及腱鞘。单关节发病多见，但也有罕见的多关节病变。

色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种特殊类型的滑膜炎，主要发生在关节、腱鞘和滑囊组织。因为在病变部位呈现绒毛和/或结节样纤维结缔组织突起，显微镜下可以看到大量单核巨噬细胞样细胞增殖，伴有含铁血黄素沉着，因此名称叫做色素沉着绒毛结节性滑膜炎。

局限性色素沉着绒毛结节性滑膜炎简称PVNS，是滑膜的增生性病变，常为局限的结节，起源于关节滑膜、腱鞘、筋膜层或韧带组织。PVNS有两种表现形式：弥漫型和结节型，病变表现为无痛性软组织肿块，常位于手指和足趾处及腱鞘。PVNS最典型的MRI特点是在TT2以及质子像上均表现为关节内低信号结节。

类风湿怎么确诊?

早期类风湿的确诊，通常需要进行化验检查，检查越早进行越好，通常可以采取以下方式进行诊断：相关症状：患者是否出现对称性小关节肿痛，伴有晨僵；实验室检查：如果出现相关症状，应该到风湿免疫科进行空腹的抽血化验，检查活动指标、血沉、C反应蛋白、类风湿自身抗体等。

类风湿关节炎确诊，需综合临床表现、实验室检查和影像学检查综合判断。通常情况如下：临床表现：类风湿关节炎主要累及小关节，包括掌指关节、近端指间关节也可累及腕关节或其他大关节。症状相对较突出，表现为关节肿胀、压痛，伴有晨僵。

X光检查可发现骨质疏松或关节间隙狭窄。如果符合上述特征，且病程超过六周，应高度怀疑类风湿关节炎。然而，值得注意的是，具备上述症状并不一定意味着就是类风湿关节炎。例如，系统性红斑狼疮、肝脏综合征以及其他风湿性疾病也可能引起类似的症状。

在验血检查方面，类风湿关节炎有其特有的检测项目，其中最重要的是类风湿因子（RF）和环胍氨酸肽抗体（anti-CCP）。这些抗体的存在是诊断类风湿关节炎的重要依据。此外，C反应蛋白（CRP）和血沉（ESR）的检测也是常用的检查手段，它们可以帮助评估炎症活动程度。

此抗体在类风湿性关节炎患者中通常呈阳性。最后，X光片显示骨侵蚀，是诊断的关键证据。类风湿性关节炎导致关节间隙变窄，软骨和骨质破坏。综上所述，诊断类风湿性关节炎需综合考虑患者的临床表现、实验室检查和影像学结果。满足以上7项中的4项或更多，即可确诊类风湿性关节炎。

手指关节疆硬是什么原因?

1、手指关节僵硬，如果是对称性双手掌指关节、指间关节僵硬，尤其是早上起床的时候明显，要注意存在类风湿关节炎的可能性。如果是某一个手指局限性僵硬，可能是痛风局部肿胀引起僵硬或者局部病变导致的，需要及时到医院找医生面诊。如果考虑是类风湿性关节炎导致的关节僵硬，可以选择类风湿因子等相关指标测定。

2、手指关节僵硬的原因有很多。比如手指关节局部受到外伤，会出现周围软组织的肿胀，也会导致僵硬的症状。另外手指关节，如果明显受冷、受潮湿，会出现血液循环差，也能导致僵硬的症状。另外，一些关节炎也都会导致手指关节的僵硬、肿胀和疼痛。

3、早上起床手指关节僵硬，可能是过度劳累、着凉、腱鞘炎等原因导致的，需要引起重视。过度劳累：可能是由于长时间进行重体力的劳动引起的，乳酸堆积在局部会出现疼痛、僵硬的现象，建议在平时多注意休息，减少患肢的活动。